论文导读: 下一页
摘自:硕士论文格式http://www.dfholiday.com
锻炼,如广播体操、太极拳等舒缓的运动,运动强度、时间、频度以不出现不适应感为佳。 1.2.6 饮食干预。严格控制饮食,根据医嘱科学设计饮食,做好健康教育指导,其目的是为合理控制体重,降低血压,减少脂肪摄入,限盐日摄入量。多食水果、蔬菜、豆类食物,增加粗纤维摄入。 1.2.7 药物干预。加强患者药物依从性,指导患者遵医服药是有效控制血压重要方法之一,注意用药原则,端正用药意识,坚持服药,每日家庭测量血压,给予个性化用药指导,不得擅自停药、减药,并记录每日服药时间、剂量、药品名,避免漏服或多服。 1.3 观察指标。社区综合防治干预6个月后,对比干预前后血压变化,及高血压知识知晓率、服药率和血压控制率。 1.4 统计学分析。采用SPSS13.0统计学软件进行分析,计量资料采用X±S表示,组间比较采用X2和t检验,P<0.05为差异统计学意义。 2 结果 2.1 干预前后血压变化(详见表1)。管理后高血压患者的血压为128.3±4.2/85.6±4.6mmHg,明显低于管理前的148.5±5.8/102.3±5.9mmHg,差异均有统计学意义,P<0.05。(详见表1)。 表1 管理干预前后血压变化(X±S,mmHg) SBPDBP干预前(n=172)148.5±5.8102.3±5.9干预后(n=172)128.3±4.2※85.6±4.6※ 注:与干预前相比,※P<0.05。 2.2 干预前后其他指标对比(详见表2)。管理后高血压患者的知晓率、服药率、血压控制率分别为100%、86.6%、80.2%,均明显高于对照组的68.6%、55.2%、52.9%,差异具有统计学差异,P<0.05。(详见表2)。 表2 管理干预前后其他指标对比(n/%) 知识知晓率服药率率血压控制率干预前(n=172)118(68.6)95(55.2)91(52.9)干预后(n=172)172(100)149(86.6)138(80.2) 注:与干预前相比,※P<0.05。 3 讨论 随着社会经济的不断发展,高血压发病率逐年递增,俨然已经成为我国日益严重的公共卫生问题,该症不但影响患者的生活质量,而且还会诱发多种心脑血管疾病,危及患者的生命安全[2,3]。尽管现在的高血压药物种类繁多,且不断更新,但血压控制效果并不理想,究其原因是由于患者对药物治疗不重视,同时,高血压与患者不良生活习惯和方式也有较为密切的关系,为此通过开展社区高血压综合管理,加强社区高血压防治工作,对保护患者身体健康,提高生活治疗有着至关重要的意义[4,5]。 高血压发病的原因很多,为此在常规用药时,也应针对不良生活方式给予纠正,依托社区卫生医院,开展社区综合防治,对高血压患者进行规范管理,通过对患者进行健康宣教,规范服药,纠正不良生活习惯,以此达到控制高血压的目的,进而有效降低病死率和致残率,改善生活质量[6,7]。 本文研究中对172例高血压患者采取社区高血压综合管理,包括建立患者档案、定期随访、健康教育、心理干预、生活及运动干预、饮食干预、药物干预。通过患者档案,掌握社区每位患者不同源于:大学生毕业论文网http://www.dfholiday.com
的生活习惯等资料,探究引起患者高血压的主要危险因素[8];通过疾病健康宣教和心理指导干预使患者正视自身疾病,认识到高血压的危害,以及通过有效控制即可减少危情的发生,消除患者对高血压产生的不良心理情绪,安抚对疾病的紧张、恐惧心理,平稳情绪,树立战胜疾病的信心[9];同时,为患者建立科学合理的生活作息表,科学设计饮食,纠正不良的生活及饮食习惯,改善生活质量,并积极鼓励患者参加体育活动,增强机体免疫力和耐受力[10];在给药指导中,加强患者药物依从性,并且叮嘱患者每周定期到院随访,测量血压,观察病情变化情况,及日常习惯改善情况。 本文研究结果显示,对172例高血压患者采取社区高血压综合管理干预后的血压为128.3±4.2/85.6±4.6mmHg,明显低于管理前的148.5±5.8/102.3±5.9mmHg,差异均有统计学意义,P<0.05。同时,管理干预后的高血压知识知晓率、服药率率和血压控制率明显高于干预前。结果提示,高血压患者给予社区综合防治效果显著,增强患者治疗信心,提高患者血压稳定性及用药依从性。 综上所述,对高血压患者给予社区高血压综合管理,有利于帮助患者正确认识高血压及其危害,建立良好的健康行为,提高药物依从性,以此降低因高血压引起的心脑血管疾病的发生率,改善患者生活质量。 参考文献 杨艺,安芳梅,王立忠,等.慢性病社区综合防治高血压自我管理效果评价[J].宁夏医学杂志,012,07(02):205 孙慧.高血压患者社区综合防治的实践与体会[J].求医问药(学术版),2011,11(14):188 [3]曾建军.社区门诊老年高血压诊治进展分析[J].中国中医药咨讯,2011,03(10):215 [4]张娇花,陈少群,黄苏平,等.出院后随访对高血压患者治疗依从性的影响[J].中国医药导报,2011,12(28):102 [5]徐庭山.浅谈老年高血压的特点及诊治原则[J].中国城乡企业卫生,2009,17(01):263 [6]赵英艺,姜喜,何文真,等.高血压社区管理现状及策略[J].内科,2012,10(05):234 [7]龚卫红,陆燕云,陆纪德.社区综合管理对高血压患者的干预效果分析[J].内科,2010,05(03):125 [8]张红颖.社区高血压患者健康教育需求的调查[J].中国当代医药,2011,02(25):320